Как сообщила аудитор КСП Иркутской области Ольга Ризман, отчет об исполнении бюджета ТФОМС за 2015 год представлен Правительством Иркутской области в срок, установленный ст. 38 Закона Иркутской области от 23.07.2008 № 55-оз «О бюджетном процессе Иркутской области».
Представленный отчет по группам и подгруппам доходов, а также разделам и подразделам, целевым статьям и видам расходов соответствует данным бюджетного учета. Фактов недостоверного отражения данных в отчете об исполнении бюджета ТФОМС за 2015 год не установлено.
Общий объем доходов ТФОМС утвержден в окончательной редакции в сумме 30 756 264,4 тыс. рублей, исполнен в сумме 30 951 099 тыс. рублей, или на 100,6 % к уточненному плану. Перевыполнение плановых назначений обусловлено поступлением незапланированных межбюджетных трансфертов в размере 196 138,2 тыс. рублей, передаваемых бюджету ТФОМС на дополнительное финансовое обеспечение территориальных программ ОМС за счёт средств нормированного страхового запаса ФФОМС.
Основными доходными источниками являлись безвозмездные поступления из бюджета ФФОМС, доля которых в доходах фонда составила 98,7 %, или 30 548 891,4 тыс. рублей. Поступления по группе «Налоговые и неналоговые доходы» при плане 19 443,2 тыс. рублей составили 23 941,7 тыс. рублей, или больше на 4 498,5 тыс. рублей (на 23,1 %). Основную часть (или 95,5 %) составили штрафы, санкции, возмещение ущерба в сумме 22 857,8 тыс. рублей, из которых 17 083,6 тыс. рублей — денежные взыскания с медицинских организаций за незаконное и нецелевое использование бюджетных средств.
Расходы в окончательной редакции Закона о бюджете ТФОМС утверждены в объеме 30 843 764,7 тыс. рублей, уточненной сводной бюджетной росписью утверждены в объеме 31 039 902,8 тыс. рублей, исполнены на 99,8 %, или в объеме 30 982 725,7 тыс. рублей.
Не исполнены бюджетные назначения по разделу 09 «Здравоохранение» на общую сумму 57 176,9 тыс. рублей, из них по расходам на финансовое обеспечение организации ОМС на территориях субъектов РФ в размере 49 490,1 тыс. рублей; на дополнительное финансовое обеспечение организации ОМС на территориях субъектов РФ — 7 197,3 тыс. рублей; на осуществление единовременных выплат медицинским работникам — 489,6 тыс. рублей.
При прогнозируемом дефиците на 2015 год в объеме 87 500,3 тыс. рублей бюджет ТФОМС исполнен с превышением расходов над доходами в объеме 31 626,7 тыс. рублей. По сравнению с 2014 годом доходы бюджета ТФОМС увеличились на 15,7 %, или на 4 211 191,8 тыс. рублей, расходы – на 12,6 %, или на 3 468 743,2 тыс. рублей.
Расходы на аппарат органов управления ТФОМС (с учетом 13 филиалов) составили 274 999,8 тыс. рублей (0,9 % от суммы расходов бюджета ТФОМС) и не превысили норматива. По сравнению с уровнем предыдущего года расходы на аппарат органа управления ТФОМС уменьшились на 5,3 %.
В реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования в 2015 году участвовало 144 медицинские организации, из них 101 организация областной формы собственности, 9 – федеральной формы собственности, 34 – частной и иной формы собственности. На территории Иркутской области в отчетный период в системе ОМС функционировало 5 страховых медицинских организаций.
Численность застрахованных лиц в Иркутской области в течение 2015 года снизилась на 921 человека с 2 523 448 человек на 01.01.2015 до 2 522 527 человек на 01.01.2016. В структуре застрахованных лиц 63 % составляет неработающее население. За 2015 год численность неработающих увеличилась на 5 262 человека, численность работающих снизилась на 6 183 человека.
Расходы медицинских организаций на медицинскую помощь (без учета остатков средств на счетах медицинских организаций) по сравнению с уровнем 2014 года возросли в условиях стационара на 1 841 523,4 тыс. рублей, дневных стационаров – на 185 837,1 тыс. рублей, в амбулаторных условиях – на 368 712,4 тыс. рублей, по скорой медицинской помощи – на 408 293,2 тыс. рублей.
Средняя заработная плата медицинских работников в 2015 году составила по врачам — 48,2 тыс. рублей, среднему медицинскому персоналу — 26,1 тыс. рублей, младшему медицинскому персоналу — 17,2 тыс. рублей.
В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» ГУ ТФОМС осуществлялся контроль за использованием финансовых средств в сфере обязательного медицинского страхования.
В 2015 году проведено 185 проверок медицинских организаций и страховых медицинских организаций, выявлено нецелевое использование средств ОМС и предъявлены штрафы на сумму 21 584,2 тыс. рублей. По результатам проверок возвращены в бюджет ТФОМС средства в объеме 17 083,6 тыс. рублей, перечислены штрафы в размере 2 350,4 тыс. рублей. Задолженность медицинских организаций по денежным взысканиям и штрафам на 01.01.2016 составила 2 749,8 тыс. рублей. По сравнению с 2014 годом количество проверок сократилось на 20 %, объем выявленных нарушений увеличился на 66 %.
В целом представленный законопроект «Об исполнении бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования граждан Иркутской области за 2015 год» соответствует показателям отчета об исполнении бюджета ТФОМС за 2015 год и может быть рекомендован к рассмотрению Законодательным Собранием Иркутской области.
