Информация по результатам экспертно-аналитического мероприятия «Анализ исполнения бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Иркутской области за январь-март 2026 года», проведенного на основании п. 3 раздела IV Плана деятельности Контрольно-счетной палаты Иркутской области на 2026 год (заключение от 29.05.2026)

03.06.2026

 

Объект мероприятия: Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Иркутской области.

 

Основные выводы:

 

1. За январь-март 2026 года доходы бюджета ТФОМС исполнены на 25,0 %, при годовом плане 80 037 973,0 тыс. руб. поступило 20 046 167,3 тыс. руб. Основным доходным источником являлась субвенция из Федерального фонда обязательного медицинского страхования, поступившая в объеме 19 796 618,4 тыс. руб. (или 25,0 % от годовых назначений), удельный вес которой в общем объеме доходов составил 98,8 %.

 

2. На 01.04.2026 показатели уточненной сводной бюджетной росписи по расходам превысили на 2 493 389,2 тыс. руб. показатели, утвержденные Законом о бюджете ТФОМС на 2026 год. Внесение изменений в сводную бюджетную роспись осуществлено в соответствии со ст. 6 Закона о бюджете ТФОМС и обусловлено включением остатков неиспользованных средств 2025 года в сумме 2 391 199,7 тыс. руб. и распределением на 2026 год иных межбюджетных трансфертов в соответствии с распоряжениями Правительства РФ на общую сумму 102 189,5 тыс. руб. (из них на софинансирование расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала – 101 066,1 тыс. руб., на финансовое обеспечение осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров – 1 123,4 тыс. руб.).

 

3. Расходы бюджета ТФОМС за январь-март 2026 года составили 16 969 687,3 тыс. руб., или 20,6 % от утвержденных сводной бюджетной росписью годовых бюджетных назначений (82 531 362,2 тыс. руб.). Из них средства в объеме 16 883 868,2 тыс. руб. (или 99,5 %) направлены на организацию обязательного медицинского страхования на территории Иркутской области, в том числе:

 

2 366 314,8 тыс. руб. – на оплату оказанной в декабре 2025 года медицинской помощи за счет остатка субвенции 2025 года, возвращенного ФФОМС в феврале 2026 года на те же цели;

 

204 802,7 тыс. руб. – на возмещение территориальным фондам ОМС других субъектов РФ затрат по оплате стоимости медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами Иркутской области.

 

4. На дату утверждения настоящего заключения в государственную программу Иркутской области «Развитие здравоохранения» и в паспорт комплекса процессных мероприятий «Осуществление обязательного медицинского страхования в Иркутской области» не включены расходы бюджета ТФОМС за счет межбюджетных трансфертов на софинансирование расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала (101 066,1 тыс. руб.) и осуществление денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний (1 255,0 тыс. руб. с учетом возвращенного из ФФОМС остатка неиспользованных межбюджетных трансфертов 2025 года). КСП области рекомендует Минздраву области совместно с ТФОМС принять меры по внесению соответствующих изменений.

 

5. На софинансирование расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала за январь-март 2026 года направлено 6 808,3 тыс. руб., что составляет 6,7 % от утвержденных СБР годовых назначений (101 066,1 тыс. руб.).

 

На осуществление денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний расходы за 1 квартал 2026 года составили 348,6 тыс. руб., или 27,8 % от утвержденных СБР годовых назначений (1 255,0 тыс. руб. с учетом остатка 2025 года в размере 131,6 тыс. руб., возвращенного ФФОМС в феврале 2026 года для использования на те же цели).

 

6. В первом квартале 2026 года не осуществлялись расходы на реализацию мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования.

 

Утвержденный Минздравом области 02.03.2026 План мероприятий содержал только одно мероприятие на сумму 410,0 тыс. руб. по приобретению урофлоуметра для ГБУЗ Иркутская ордена «Знак Почета» областная клиническая больница, мероприятия по повышению квалификации медицинских работников и ремонту медицинского оборудования в План мероприятий не включены.

 

Между тем, уточненной 27.02.2026 сводной бюджетной росписью бюджета ТФОМС на реализацию указанных мероприятий предусмотрено 246 765,0 тыс. руб. (из них 11 665,0 тыс. руб. – за счет остатков 2025 года), соответственно по состоянию на 01.04.2026 не распределены ассигнования в объеме 246 355,0 тыс. руб. (99,8 % от утвержденных СБР годовых назначений).

 

На дату утверждения настоящего заключения в План мероприятий (в ред. от 08.05.2026) включено еще 3 мероприятия по приобретению медицинского оборудования на сумму 106 761,0 тыс. руб., не распределено 139 594,0 тыс. руб.

 

7. Объем кредиторской задолженности медицинских организаций, работающих в системе ОМС, за 1 квартал 2026 года увеличился на 2 155,9 млн руб. (с 1 728,0 млн руб. до 3 883,9 млн руб.). Просроченная кредиторская задолженность на 01.04.2026 имелась у одного областного государственного учреждения (ОГБУЗ «Черемховская городская больница № 1»), которая за 1 квартал 2026 года выросла с 33 716,7 тыс. руб. до 73 075,9 тыс. руб. (или на 39 359,2 тыс. руб.).

 

Заключение направлено в Законодательное Собрание Иркутской области, Правительство Иркутской области.